Die Mohs-Chirurgie, auch Mohs-Mikrographie-Chirurgie genannt, ist ein genaues chirurgisches Verfahren zur Behandlung von Hautkrebs. Dabei wird die von Krebszellen befallene Haut Schicht für Schicht entfernt. Die wiederholte Exzision von Gewebe wird fortgesetzt, bis gesunde und krebsfreie Zellen gefunden werden. Das Verfahren zielt nur auf das Krebsgewebe ab und stellt sicher, dass die angrenzenden gesunden Gewebe und lebenswichtigen Organe geschützt sind.
Die Mohs-Technik erhält im Vergleich zu allen anderen Hautkrebsbehandlungen das höchste Volumen an gesunder Haut. Es verspricht auch die höchsten Erfolgsraten bei Hautkrebsbehandlungen. Die Operation ist nach Dr. Frederick Mohs benannt, der das Verfahren entwickelt hat. Dieser Artikel erläutert die kritischsten Aspekte des Mohs-Chirurgieverfahrens und des Genesungsprozesses, um Patienten, die diese Behandlungsoption in Betracht ziehen, anzuleiten und zu stärken.
Was ist Mohs-Chirurgie?
Die Mohs-Chirurgie ist eine minimal-invasive chirurgische Behandlungsmethode für Hautkrebs. Es ist wirksam bei der Beseitigung von primärem und seltenem Hautkrebs, indem das Krebsgewebe herausgeschnitten wird. Sie werden gleichzeitig unter dem Mikroskop untersucht, bis sie ein krebsfreies Gewebe bestätigen.
Es ist eine einzigartige Technik, da sie dem Chirurgen hilft, Krebszellen während der Operation auszuschließen. Bei anderen Krebsarten ist dies möglicherweise nicht praktikabel. Darüber hinaus zielt das Verfahren nur auf die Krebszellen ab und stellt sicher, dass die angrenzenden lebenswichtigen Organe intakt sind.
Warum wird die Mohs-Chirurgie bei Hautkrebs bevorzugt?
Mohs-Operation ist die wirksamste Behandlung der Wahl bei Hautkrebs. Es hat die höchsten Heilungsraten von etwa 98–99 % und bietet im Vergleich zu herkömmlichen Behandlungen die beste Heilung für Basal- und Plattenepithelkarzinome. Es wird auch bei Melanomen und anderen Hautkrebs eingesetzt. Eine der besten Eigenschaften ist, dass nur das betroffene Gewebe entfernt und das angrenzende gesunde Gewebe gesichert wird.
Andere Behandlungen können das benachbarte gesunde Hautgewebe entfernen oder verletzen. Darüber hinaus kann es zu einem Rückfall oder erneuten Wachstum des Tumors kommen. Zusätzlich untersucht es die Zellen mikroskopisch und eliminiert die Krebszellen von der Basisebene.
Der chirurgische Einschnitt ist minimal, was hilft, die Narbenbildung zu begrenzen und somit für die Ästhetik zu sorgen. Darüber hinaus erfordert diese Operation nur eine einzige Sitzung. Im Gegensatz dazu greifen andere Verfahren auf mehrere Operationen zurück, um Krebs zu heilen, wenn sie nicht in der ersten Operation selbst beseitigt werden.
Wer sind die potenziellen Kandidaten für die Mohs-Chirurgie?
Die Mohs-Chirurgie ist die Therapie der Wahl bei Basalzell- und Plattenepithelkarzinomen. Sie sind der häufigste Hautkrebs. Nichtsdestotrotz ist es auch für Melanome und andere Hautkrebsarten indiziert. Die Mohs-Chirurgie wird jedoch aufgrund ihrer minimalen Inzision für diejenigen Krebsstellen empfohlen, die ästhetisch entscheidend sind.
Die Mohs-Operation wird bei Personen durchgeführt, bei denen Hautkrebs mit den folgenden Merkmalen diagnostiziert wurde:
● Aggressive Hautkrebsarten
● Angrenzend an ästhetische und lebenswichtige Bereiche – Augenlider, Ohren, Lippen, Nase und dergleichen
● Hohes Rückfall- oder Wiederholungsrisiko
● Wiederaufgetretener Hautkrebs
● Krebs befindet sich hauptsächlich im Kopf-Hals-Bereich, Genitalien, Füßen, Händen und dergleichen
● Großer oder aggressiver Krebs
● Größe etwa 2 cm und darüber hinaus
● Krebs mit undefinierten Grenzen
● Wenn frühere Krebsbehandlungen fehlgeschlagen sind
Vorbereitung auf die Operation oder die präoperative Phase
Die Vorbereitung auf die Operation umfasst Ihre körperliche Untersuchung, Ihre Krankengeschichte und Einzelheiten zu laufenden Medikamenten. Sie können Ihre Erwartungen, Risiken und postoperativen Ergebnisse offen mit Ihrem Chirurgen besprechen. Möglicherweise müssen Sie jedoch bestimmte notwendige Maßnahmen ergreifen, um Komplikationen während und nach der Operation zu vermeiden. Die präoperative Vorbereitung umfasst:
Absetzen bestimmter Medikamente
Möglicherweise müssen Sie gerinnungshemmende oder blutverdünnende Arzneimittel absetzen. Es enthält Aspirin, Warfarin usw. Es kann während und nach der Operation zu starken Blutungen kommen.
Entwöhnung von Alkohol und Rauchen
Verzichten Sie zwei Wochen vor und nach der Operation auf Alkohol, Rauchen oder andere Tabakprodukte. Sie erhöhen wahrscheinlich die Wahrscheinlichkeit von Blutungen. Darüber hinaus verzögern Alkohol und Tabak die Heilung erheblich.
Die Mohs-Chirurgie ist eine ambulante Operation. Das bedeutet, dass Sie nach dem Eingriff keinen Krankenhausaufenthalt benötigen. Sie können innerhalb weniger Stunden nach der Operation nach Hause zurückkehren. Die Dauer der Operation hängt davon ab, inwieweit die Krebszellen eliminiert werden. Jede Phase des Verfahrens kann jedoch etwa eine Stunde dauern. Es beinhaltet die Exzision der Hautschicht, die Präparation des Gewebes und die anschließende Untersuchung unter dem Mikroskop. Es dauert normalerweise mindestens 2 Runden. Je nach Größe des Tumors kann es jedoch länger dauern. Ausgedehntere oder tiefe Tumore brauchen mehr Zeit.
Die Operation beginnt damit, dass der Chirurg die Operationsstelle umreißt und reinigt. Dann wird der Bereich, in dem die Operation durchgeführt wird, durch die Verabreichung einer Lokalanästhesie betäubt. Es stellt sicher, dass Sie während des Eingriffs frei von Beschwerden oder Unbehagen sind. Sie bleiben jedoch die ganze Zeit über wach.
Ihr Chirurg greift auf die Krebsstelle zu und entfernt das Krebswachstum und eine angrenzende Gewebeschicht.
Das Gewebe wird unter dem Mikroskop auf Krebszellen untersucht. Wenn sich Krebszellen im Gewebe befinden, wird eine weitere Gewebeschicht entfernt und untersucht. Dieser Vorgang wird fortgesetzt, bis eine Schicht ohne Krebszellen gefunden wird. Nach Abschluss der Operation wird zwischen den Schichten ein Druckverband auf die Wunde aufgebracht. Die Wunde wird in der Regel mit einem resorbierbaren Nahtmaterial vernäht. Bei ausgedehnteren Wunden kann ein Hautlappen oder ein Hauttransplantat verwendet werden.
Ergebnisse und Wiederherstellung
Die Ergebnisse der Mohs-Operation sind unmittelbar nach der Operation sichtbar. Nach der Operation können leichte Schmerzen und Schwellungen auftreten. Es ist jedoch normal und bildet sich innerhalb von ein oder zwei Tagen zurück. Die vollständige Genesung dauert in der Regel 2–3 Wochen. Bestimmte Faktoren wie Rauchen und Diabetes können die Heilung verzögern. Es hängt auch von Ihrer Wundversorgung ab und davon, wie gut Sie die postoperativen Richtlinien befolgen.
Postoperative Versorgung
Postoperative Richtlinien werden nach der Operation vorgeschrieben. Es kann bei jedem individuell anders sein. Dennoch ist eine strikte und nicht verhandelbare Einhaltung der Wundversorgung erforderlich. Es sorgt für eine reibungslose und schnelle Genesung. Darüber hinaus bestimmt es auch das ästhetische und therapeutische Ergebnis der Mohs-Operation. Hier sind einige der allgemeinen Richtlinien zur Wundversorgung.
● Der Druckverband wird angelegt, um die Wunde besser zu schließen, und muss für 24 Stunden oder wie von Ihrem Chirurgen empfohlen beibehalten werden.
● Verwenden Sie die verschriebene antibiotische Lösung oder den topischen Applikator wie empfohlen.
● Vermeiden Sie Sonneneinstrahlung, um Pigmentierung oder Narbenbildung zu vermeiden.
● Vermeiden Sie Kosmetika oder Chemikalien auf der Operationsstelle bis zur vollständigen Genesung.
● Silikongel kann nach Nahtentfernung empfohlen werden. Es begrenzt das Wachstum des Narbengewebes weitgehend.
● Verabreichung von Schmerzmitteln und Antibiotika zur Schmerzlinderung und Beschleunigung der Heilung.
● Vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten und Trainings bis zur Genesung oder Zustimmung Ihres Arztes. Es reduziert das Risiko einer postoperativen Infektion oder Blutung.
● Die Bewegungseinschränkung hängt von der Größe und Lage der Wunde ab.
● Reinigen Sie die Wunde vorsichtig gemäß den Anweisungen.
● Eine gesunde, nahrhafte und ausgewogene Ernährung.
● Entsprechende Folgebesuche durchführen, um eine reibungslose und stetige Genesung zu beurteilen und sicherzustellen.
Gibt es mögliche Risiken einer Mohs-Operation?
Die Mohs-Chirurgie ist ein minimal-invasiver, sicherer und effektiver chirurgischer Ansatz für Hautkrebs. Dennoch hat jede Operation ihre Risiken. Solche Möglichkeiten sind jedoch begrenzt, wenn sie von einem erfahrenen und qualifizierten durchgeführt werden Hautarzt. Zu den Risiken gehören:
● Blutungen
● Verfärbung der darüber liegenden Haut
● Schmerz
● Schwellung
● Narbenbildung
● Nervenverletzung
● Rückfall von Krebs
● Weitere zusätzliche Operation
Fazit
Die Mohs-Chirurgie ist eines der am wenigsten invasiven chirurgischen Verfahren zur Behandlung von Hautkrebs und daher eine bevorzugte Behandlungsmethode für verschiedene Arten von Hautkrebs. Es sorgt für die Entfernung des Krebsgewebes und erhält gesundes Gewebe. Das Verfahren vermittelt sofortige Ergebnisse nach der Operation. Die Mohs-Hautkrebsoperation hat aufgrund mehrerer Faktoren die besten Heilungsraten mit ästhetischen Ergebnissen. Der Erfolg der Operation hängt weitgehend von der Expertise des Dermatologen und Ihrer strikten Einhaltung der postoperativen Wundversorgungsrichtlinien ab.
Der Wiederherstellungsprozess ist reibungslos und sicher. Sie ist jedoch individuell unterschiedlich, da sie von verschiedenen Faktoren wie der Größe und Schwere des Krebses und der Anzahl der entfernten Schichten abhängt. Darüber hinaus können Ihr Alter, Ihre Krankengeschichte oder Begleiterkrankungen die Genesungsphase beeinflussen. Ihre allgemeine Gesundheit und die Einhaltung der postoperativen Pflege spielen ebenfalls eine wichtige Rolle im Heilungsprozess.
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