Ein neuartiges bildgebendes Verfahren verbessert die Genauigkeit der Diagnose des Basalzellkarzinoms (BCC) – des häufigsten Hautkrebses – im Vergleich zu klinischen und dermatoskopischen Untersuchungen allein erheblich, so neue Forschungsergebnisse, die auf der 31st Kongress der Europäischen Akademie für Dermatologie und Venerologie (EADV).
Die Studie ergab, dass die Verwendung einer neuen, nicht-invasiven Hautbildgebungstechnologie namens konfokale optische Kohärenztomographie (LC-OCT) mit Linienfeld, die detaillierte 3D-Bilder auf zellulärer Ebene liefert, die diagnostische Genauigkeit erheblich erhöht.
Zur Unterscheidung von BCC von BCC-Imitatoren (wie Plattenepithelkarzinom, aktinische und seborrhoische Keratose, Hautnävus und entzündliche Erkrankungen) erhöhte die Verwendung von LC-OCT die diagnostische Genauigkeit signifikant um 12 % im Vergleich zur alleinigen dermatoskopischen Untersuchung (von 85 % bis zu 97%), die am häufigsten verwendeten Hautkrebs-Diagnosetechniken.
Wichtig ist, dass zur Unterscheidung von oberflächlichem BZK (einem Subtyp, der nicht chirurgisch behandelt werden kann) von anderen BZK-Subtypen die diagnostische Genauigkeit durch die Verwendung von LC-OCT erneut um 12 % im Vergleich zur alleinigen dermatoskopischen Untersuchung (von 80 % auf 92 %) gesteigert werden konnte.
Die Studie brachte auch einen diagnostischen Algorithmus hervor, der nützlich ist, um die Diagnose des Arztes in Richtung verschiedener Subtypen von BCC und BCC-Imitatoren zu lenken. Der Algorithmus basiert auf den leistungsstärksten morphologischen LC-OCT-Kriterien, die aus ihrer umfassenden statistischen Analyse hervorgegangen sind.
Forscher der Abteilung für Dermatologie am Hôpital Erasme, Université Libre de Bruxelles, Brüssel, Belgien, analysierten in der Studie 303 Läsionen, darunter 173 BCC und 130 BCC-Imitatoren.
Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die LC-OCT vor einer nicht eindeutigen BCC-Läsion eine genauere Diagnose ermöglicht und daher in den Diagnoseprozess und die Behandlung von BCC einbezogen werden sollte.”
Professor Mariano Suppa, leitender Forscher und beratender Dermatologe aus Italien
Prof. Suppa erklärt: „LC-OCT hat das Potenzial, die Anzahl unnötiger Biopsien und Exzisionen bei oberflächlichen Basalzellkarzinomen und auch bei gutartigen Läsionen, die keiner Operation bedürfen, zu reduzieren.“
BCC ist eine Art von Hautkrebs, der hauptsächlich durch Sonneneinstrahlung oder die Nutzung von Solarien verursacht wird. Obwohl er langsam wächst und sich selten ausbreitet, ist er weltweit die häufigste Form von Krebs, und die Inzidenz hat sich in den letzten 20 Jahren verdoppelt.2 In Europa liegt die Inzidenz zwischen 50 und 80 neuen Patienten pro 100 Personen pro Jahr.3
Prof. Suppa sagte: „Die Diagnose eines Basalzellkarzinoms kann allein durch klinische oder dermatoskopische Untersuchungen schwierig sein, und es ist entscheidend, dass die Erkrankung richtig diagnostiziert wird, um sie richtig zu behandeln. Wir haben festgestellt, dass die Genauigkeit der Diagnose um mindestens 12 verbessert werden kann % unter Verwendung von LC-OCT, sowohl in Bezug auf die Unterscheidung von BCC von anderen Hauterkrankungen als auch in Bezug auf die Identifizierung von BCC-Subtypen, die keiner Operation bedürfen.“
Quelle:
Kongress der Europäischen Akademie für Dermatologie und Venerologie (EADV).